수학기간 기록표(재외국민과외국인 전형)

			수험번호
	수학기간 기록표
			성 명
			지원학과
			지원자격 구분

1.초․중․고 수학기간 기록 (초등학교부터 연도별 순서에 의해 수학한 모든 학교를 기재)

학 교 명	학교소재지		수 학 기 간		해당하는 학년, 학기에 ● 표시 (한 학기를 완전히 끝내지 못했을 경우 ▲표시)
	국가명	도시명	기 간	재학년수	학년	1학년		2학년		3학년		4학년		5학년		6학년		7학년		8학년		9학년		10학년		11학년		12학년		13학년
					학기	1	2	1	2	1	2	1	2	1	2	1	2	1	2	1	2	1	2	1	2	1	2	1	2	1	2
			년 월 일 ~ 년 월 일	년 개월
			년 월 일 ~ 년 월 일	년 개월
			년 월 일 ~ 년 월 일	년 개월
			년 월 일 ~ 년 월 일	년 개월
			년 월 일 ~ 년 월 일	년 개월
			년 월 일 ~ 년 월 일	년 개월
			년 월 일 ~ 년 월 일	년 개월
			년 월 일 ~ 년 월 일	년 개월

※ 수학기간은 재학증명서 상의 기간을 기재함

2.특이사항 (월반, 학기 성적기록 누락, 휴학 등 특이사항이 있을 경우만 아래의 표에 기재.)

내 용	기 간	학년 / 학기	사 유

위 기재내용이 사실과 틀림이 없음을 확인함

2016 년     월     일                 지원자                        (인 또는 서명)

※유의사항 : 서류위조, 허위기재 등 부정한 방법으로 합격(입학)한 경우 합격(입학)을 취소함.